Tilpasning · Nye maler

Maler som skriver journalen på din måte

Tilpasning av AI-skriveren din for veterinærer: start med fem innebygde maler, still inn normalfunnene for spesialiteten din, eller bygg egne maler og del dem med hele klinikken.

Skjermen Maler i PawfectNotes: fem innebygde maler, med SOAP-journalen som standard, egne normalfunn og spesialiteten Ortopedi, og Dine maler med Ny mal og to egne maler delt som Klinikk og Bare meg.

Fem innebygde maler, klare fra første dag

Alle kontoer starter med disse malene, merket med et skjold. Trykk på stjernen på et kort for å gjøre det til standard. Når du bekrefter et opptak, kan du fortsatt bytte: standarden din vises først, deretter de mest brukte malene dine de siste 30 dagene, eller søk etter en annen.

  • Standard

    SOAP-journal

    Subjektivt, Objektivt, Vurdering og Plan, med den kliniske undersøkelsen for spesialiteten din og dine egne normalfunn.

    Se et eksempel
  • SOAP + Utskrivning

    Ett opptak, to notater: SOAP-journalen din pluss utskrivningsinstruksjoner til eieren, laget samtidig.

    Se et eksempel
  • Samtalesammendrag

    Et kortfattet notat om en telefonsamtale med en klient, klart til å arkiveres i pasienthistorikken.

    Se et eksempel
  • Utskrivningsnotat

    Tydelige instruksjoner for hjemme, skrevet for dyreeieren.

    Se et eksempel
  • Henvisning

    En henvisning til den mottakende veterinæren, skrevet ut fra konsultasjonen din.

    Se et eksempel

Les mer om hver journaltype i Hjelpesenteret.

Innebygd SOAP-journal

Dine normalfunn, din spesialitet

Seksjonen Objektivt i SOAP-journalen tilpasser du selv. Velg spesialiteten din, så bruker PawfectNotes den spesialitetens kliniske undersøkelse; rediger deretter standardnormalfunnene for hver vital parameter og hvert organsystem, så normalfunnene står akkurat slik du skriver dem.

  • Anta normalt når det ikke nevnes: funn du ikke nevner, skrives med normalteksten din i stedet for å stå tomme.
  • Bruk standardtekst for normalfunn du nevner: si «ørene ser fine ut», så står det «Ører: rene, uten utflod eller erytem AU.» i journalen.
  • Tilbakestill normalfunn når som helst for å gå tilbake til PawfectNotes’ standardverdier. Notater som allerede er skrevet, beholdes.
  • Må du endre Subjektivt, Vurdering eller Plan? Dupliser for å redigere kopierer spesialitetens kliniske undersøkelse og normalfunnene dine til din egen mal.

Veiledninger: Standardnormalfunn i Objektivt · Innstillinger for spesialitet

Den innebygde SOAP-journalen: Subjektivt, Vurdering og Plan er låst; Objektivt viser spesialiteten Ortopedi, normalverdier for vitale parametere, normalfunn ved ortopedisk undersøkelse, de to valgene for normalfunn og Tilbakestill normalfunn.
Maleditoren: en mal som heter Tannkontroll delt med klinikken, en seksjon Subjektivt med feltene Henvendelsesårsak og Anamnese og formatene deres, en seksjon Objektivt med vitale parametere og klinisk undersøkelse, knapper for å legge til, + Seksjon og en bunntekst med Klar, 14 av 150, Avbryt og Lagre.

Dine maler

Bygg egne maler på få minutter

Gjenskap malen klinikken din allerede bruker, eller lag en ny for kontroller, tannsaker eller halthetsundersøkelser. Hver mal du bygger, fungerer for hvert notat du tar opp.

  1. Åpne Maler og velg Ny mal

    Under Dine maler velger du + Ny mal, eller dupliserer en hvilken som helst mal for å starte fra en kopi.

  2. Gi den et navn og velg hvem som kan bruke den

    Gi den et navn, og velg Bare meg, eller Klinikk for å dele den med alle på klinikken din.

  3. Legg til seksjoner og felt

    Legg til en seksjon, og deretter tekstfelt, vitale parametere eller en klinisk undersøkelse i den. Endre rekkefølge med pilene og fjern med ✕.

  4. Velg hvordan hvert felt skrives

    Punktliste, et avsnitt eller én setning, per felt. En mal kan ha opptil 150 overskrifter og elementer.

  5. Lagre og ta opp

    Når ✓ Klar vises, lagrer du. Malen er klar for neste notat, og du kan gjøre den til standard med ☆.

Åpne Maler i appen · Veiledning for tilpasning

Del med klinikken din

Bestem hvem som kan bruke hver mal når du lagrer den. Endre det senere når du vil.

  • Bare meg

    Bare du kan bruke den. Perfekt for dine egne forkortelser, kontroller og faste formater.

  • Klinikk

    Alle på klinikken din kan bruke den, slik at hele teamet skriver notater i samme format. Bare den som opprettet den, eller en klinikkleder, kan endre den.

  • Ta opp for en annen veterinær

    Når en kollega tar opp for en veterinær, starter notatet fra den veterinærens standardmal, spesialitet og språk.

Se PawfectNotes for team

Fungerer med ditt språk, din spesialitet og ditt journalsystem

Vanlige spørsmål

Kan jeg tilpasse den innebygde malen SOAP-journal?

Ja, seksjonen Objektivt. Velg spesialiteten din og still inn egne normalfunn for vitale parametere og klinisk undersøkelse. Subjektivt, Vurdering og Plan er faste i den innebygde malen; for å endre dem dupliserer du den og redigerer kopien din.

Hvordan bygger jeg min egen mal?

Åpne Maler, velg Ny mal, gi den et navn, og legg til seksjoner og felt. Hvert tekstfelt kan skrives som punktliste, et avsnitt eller én setning, og hver seksjon kan inneholde vitale parametere og en klinisk undersøkelse. Lagre den, så er den klar for neste notat.

Kan jeg dele en mal med klinikken min?

Ja. Sett hvem som kan bruke den til Klinikk, så kan alle på klinikken bruke den, eller behold Bare meg. Bare den som opprettet en mal, eller en klinikkleder, kan endre den.

Hva gjør «Anta normalt når det ikke nevnes»?

Når den er på, skrives funn fra den kliniske undersøkelsen som du ikke nevner, med normalteksten din, for eksempel «Ører: rene, uten utflod eller erytem AU.» Når den er av, står de tomme.

Hvor stor kan en egen mal være?

En mal kan ha opptil 150 overskrifter og elementer, og navnet kan være opptil 100 tegn.

Fungerer egne maler på mitt språk og med journalsystemet mitt?

Ja. PawfectNotes skriver notater på 41 språk, og notatene dine kopieres eller eksporteres til journalsystemet ditt, inkludert ezyVet med Markdown-formateringen.

Notater som høres ut som deg. Start gratis i dag.

50 gratis økter hver måned · Utløper aldri · Ingen kredittkort · GDPR-kompatibel