Personalização · Novos modelos

Modelos que escrevem as notas do seu jeito

Personalização para o seu escriba de IA veterinário: comece com cinco modelos integrados, defina os achados normais da sua especialidade ou crie modelos próprios e compartilhe-os com toda a sua clínica.

A tela Modelos do PawfectNotes: cinco modelos integrados, com a Nota SOAP como padrão, normais personalizados e a especialidade Ortopedia, e Os seus modelos com Novo modelo e dois modelos próprios compartilhados como Clínica e Só eu.

Cinco modelos integrados, prontos desde o primeiro dia

Todas as contas começam com estes modelos, marcados com um escudo. Toque na estrela de qualquer cartão para torná-lo padrão. Ao confirmar uma gravação ainda pode mudar: primeiro aparece o seu padrão, depois os modelos mais usados nos últimos 30 dias, ou pesquise qualquer outro.

  • Padrão

    Nota SOAP

    Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano, com o exame físico da sua especialidade e os seus próprios achados normais.

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  • SOAP + Alta

    Uma gravação, duas notas: a sua nota SOAP e, ao lado, as instruções de alta para o tutor.

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  • Resumo de chamada

    Um registro conciso de uma chamada com um cliente, pronto a arquivar no histórico do paciente.

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  • Nota de alta

    Instruções claras para casa, escritas para o tutor do animal.

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  • Carta de encaminhamento

    Uma carta de encaminhamento para o veterinário que recebe o caso, escrita a partir da sua consulta.

    Ver um exemplo

Saiba mais sobre cada tipo de registro médico no Centro de Ajuda.

Nota SOAP integrada

Os seus normais, a sua especialidade

A seção Objetivo da Nota SOAP é sua para personalizar. Escolha a sua especialidade e o PawfectNotes usa o exame físico dessa especialidade; depois edite os achados normais padrão de cada sinal vital e sistema para que os normais fiquem escritos exatamente como os escreve.

  • Assumir normal quando não mencionado: os achados que não mencionar são escritos com o seu texto normal em vez de ficarem em branco.
  • Usar o texto normal padrão para os normais que mencionar: diga «os ouvidos estão bem» e a nota fica «Ouvidos: limpos, sem secreção nem eritema AU».
  • Redefinir normais a qualquer momento para voltar aos valores padrão do PawfectNotes. As notas já escritas são mantidas.
  • Precisa alterar Subjetivo, Avaliação ou Plano? Duplicar para editar copia o exame físico desta especialidade e os seus achados normais para um modelo seu.

Guias: Normais padrão do Objetivo · Configurações de especialidade

A Nota SOAP integrada: Subjetivo, Avaliação e Plano estão bloqueados; Objetivo mostra a especialidade Ortopedia, os normais dos sinais vitais, os achados normais do exame ortopédico, as duas opções de achados normais e Redefinir normais.
O editor de modelos: um modelo chamado Reavaliação dentária compartilhado com a clínica, uma seção Subjetivo com os campos Queixa principal e Anamnese e os seus formatos, uma seção Objetivo com sinais vitais e exame físico, botões para adicionar, + Seção e um rodapé com Pronto, 14 de 150, Cancelar e Salvar.

Os seus modelos

Crie modelos próprios em minutos

Recrie o modelo que a sua clínica já usa ou crie um novo para reavaliações, casos dentários ou exames de claudicação. Cada modelo que cria funciona em todas as notas que gravar.

  1. Abra Modelos e escolha Novo modelo

    Em Os seus modelos, escolha + Novo modelo, ou duplique qualquer modelo para começar a partir de uma cópia.

  2. Dê um nome e escolha quem pode usá-lo

    Dê um nome e escolha Só eu, ou Clínica para compartilhá-lo com todos na sua clínica.

  3. Adicione seções e campos

    Adicione uma seção e, dentro dela, campos de texto, sinais vitais ou um exame físico. Reordene com as setas e remova com ✕.

  4. Escolha como cada campo é escrito

    Tópicos, um parágrafo ou uma frase, por campo. Um modelo pode ter até 150 cabeçalhos e itens.

  5. Salve e grave

    Quando aparecer ✓ Pronto, salve. O seu modelo fica pronto para a próxima nota e pode torná-lo padrão com a ☆.

Abrir Modelos na app · Guia de personalização

Compartilhe com a sua clínica

Decida quem pode usar cada modelo ao salvá-lo. Altere depois sempre que quiser.

  • Só eu

    Só você pode usá-lo. Perfeito para as suas abreviaturas, reavaliações e formatos habituais.

  • Clínica

    Todos na sua clínica podem usá-lo, para que toda a equipe escreva as notas no mesmo formato. Só o criador ou um gestor da clínica pode alterá-lo.

  • Gravar para outro veterinário

    Quando um colega grava para um veterinário, a nota parte do modelo padrão, da especialidade e do idioma desse veterinário.

Ver o PawfectNotes para equipes

Funciona com o seu idioma, especialidade e PIMS

Perguntas frequentes

Posso personalizar o modelo Nota SOAP integrado?

Sim, a sua seção Objetivo. Escolha a sua especialidade e defina os seus próprios achados normais para os sinais vitais e o exame físico. Subjetivo, Avaliação e Plano são fixos no modelo integrado; para alterá-los, duplique-o e edite a sua cópia.

Como crio o meu próprio modelo?

Abra Modelos, escolha Novo modelo, dê um nome e adicione seções e campos. Cada campo de texto pode ser escrito em tópicos, num parágrafo ou numa frase, e qualquer seção pode incluir sinais vitais e um exame físico. Salve-o e fica pronto para a próxima nota.

Posso compartilhar um modelo com a minha clínica?

Sim. Defina Clínica em quem pode usá-lo e todos na sua clínica poderão usá-lo, ou mantenha-o em Só eu. Só a pessoa que criou o modelo, ou um gestor da clínica, pode alterá-lo.

O que faz «Assumir normal quando não mencionado»?

Quando ativado, os achados do exame físico que não mencionar são escritos com o seu texto de achado normal, por exemplo «Ouvidos: limpos, sem secreção nem eritema AU». Quando desativado, ficam em branco.

Qual o tamanho máximo de um modelo próprio?

Um modelo pode ter até 150 cabeçalhos e itens, e o nome até 100 caracteres.

Os modelos próprios funcionam no meu idioma e com o meu PIMS?

Sim. O PawfectNotes escreve notas em 41 idiomas, e as suas notas são copiadas ou exportadas para o seu software de gestão veterinária, incluindo o ezyVet com a sua formatação Markdown.

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